Клиника университета им. Альберта Людвига, г.Фрайбург
Добро пожаловать!
Уважаемый
пользователь! Вы находитесь на сайте медицинского
агентства, занимающего оказанием помощи пациентам, нуждающихся в лечении
в лучших медицинских центрах России, Европы и Мира. Мы
постараемся приложить все усилия, чтобы эта помощь была оказана Вам на
высоком профессиональном уровне и в максимально сжатые сроки.
Коарктация аорты - врожденный сердечный дефект, представляющий собой
сужение аорты в области ее перехода из дуги в нисходящую грудную часть.
Аорта - самая крупная артерия, несущая обогащенную кислородом кровь из
левого желудочка ко всем тканям и органам организма. В области груди
аорта состоит из трех последовательных частей. По своей форме она
напоминает трость. Первая часть - это восходящая грудная аорта. Вторая
имеет С-образную форму, поэтому носит название дуги аорты. От этой ее
части отходят сосуды (артерии), кровоснабжающие головной мозг и верхние
конечности (руки). Третья часть аорты следует за дугой, вновь
становиться прямой и обеспечивает поступление артериальной крови к
органам и тканям туловища и нижних конечностей. Она носит название
нисходящей аорты и делиться на грудной и брюшной отделы.
Образование сужения,
носящее название коарктации аорты, может возникнуть в любом отделе аорты.
Наиболее встречаемая локализация (месторасположение) этого сужения -
переход дуги аорты в ее нисходящую часть. Это приводит к ограничению
количества артериальной крови, доставляемой к ниже расположенным частям
тела, что существенно сказывается на их развитии и отражается на
клинических симптомах.
Существует
несколько степеней сужения аорты, причем, чем более серьезный характер
имеет это сужение, тем более симптоматичным будет ребенок, и тем раньше
будет выявлена эта патология. В некоторых случаях, коарктация выявляется
в младенческом возрасте. Иногда, при длительном течении, происходит
компенсация, развитие обходных путей кровотока (коллатералей) и она остается незамеченной вплоть до
школьного или юношеского возраста. Выявление коарктации у таких
пациентов нередко является находкой, с которой встречаются врачи
подросткового кабинета в школе или поликлинике. Чаще коарктация аорты
выявляется в детстве, однако педиатры даже при выслушивании шумов в
сердце не уделяют такому состоянию должного внимания.
Поскольку коарктация
аорты является врожденной патологией приблизительно семьдесят
пять процентов детей с коарктацией аорты также имеют бикуспидальный
аортальный клапан - клапан, имеющий две заслонки вместо обычных трех.
При возникающем из-за коарктации высоком артериальном давлении, на этот
клапан ложится дополнительная нагрузка и нередко возникает
недостаточность аортального клапана. Недостаточность клапана уменьшает
его запирательную функцию и постоянный обратный поток крови заставляет
левый желудочек сокращаться все чаще и чаще. В результате такой активной
работы возникает гипертрофия левого желудочка.
В структуре
врожденных пороков сердца коарктация аорты является одним из наиболее
распространенных и известных пороков.
Коарктация аорты встречается приблизительно у 8-11 % всех
детей с врожденной сердечной патологией (врожденные пороки сердца). У
мальчиков этот дефект встречается в два раза чаще, чем у девочек.
Практически в 100% случаев возникает необходимость в хирургическом
лечении из-за высокого риска осложнений, связанных в трудно поддающейся
лечению артериальной гипертензией.
Размещеннаяна
www.medglobus.ruинформацияв
виде медицинских статей уникальна и защищена авторскими правами.
Использование этой информации в коммерческих целях без
разрешения администрации сайта запрещено и ее копирование может повлечь
за собой наказание, регламентированное законодательством Российской
Федерации.